不适当窦的性心动过速.pptVIP

不适当窦的性心动过速.ppt

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度门六了附国心血管病医院 门市心脏中心 不适当窦性心动过速 厦门大学附属心血管病医院 李枚娟黄卫斌 度门六了附国心血管病医院 复门市心脏中心 病例资料 姓名:林XX 性别:年龄:38 入院日期:201803-20 主诉:活动后胸闷、心悸3月余 现病史:缘于3月前无明显诱因出现活动后胸闷、心悸,伴气促,无胸痛、大汗,无头晕、头 痛、黑矇、晕厥等不适,未重视。门诊以“扩张型心肌病?心功能川级心律失常阵发性房性 心动过速”收入我科 辅助检查:心电图:1.窦性心动过速;2.部分T波改变 心脏彩超:1.全心腔扩大;2.三尖瓣中度关闭不全,二尖瓣轻度关闭不全;3左心室 收缩功能减低:4心动过速。EF1 度门六附国心血管病医院 门市心脏中心 入院ECGUCG 移明 Cw院 八A 入4入 人人人人人A 度门六了附国心血管病医院 门市心脏中心 入院 Holter 检查间:8A 互黑,,m南图生,围 益擦味教:形密分数: 煌门、0 ERTH:o: 5330 济性心障为王导心串,少数力害性心,绿侠心率是Irbo支生 H+不里型 度门六了附国心血管病医院 门市心脏中心 诊断:无休止房速 频消融 度门六了附国心血管病医院 门市心脏中心 MAP 行激动标测,最早点位于右心耳尖部 度门六附国心血管病医院 门市心脏中心 ablatⅰon 度门六了附国心血管病医 门市心脏中心 RAA尖部 1八人人入 RAO vIew RAA III AL H yinGnaN a个Tr 玩 vL Right atrium from electroanatomical mapping in an RAO view Activation at the apex of the raa is the earliest macroscoping raa findings scarring due to rfca was visible around the base of the RAA: however. at the of the RAA, there was no scarring upper panel). The RAA had a saccular shape (lower panel r (A ECG shows AT(120BPM)from the RAA. Please note inferior P-wave axis and negative P wave in v1. STelevation is due to pericarditis after previous epicardial puncture and mapping in the first procedure. B) Electroanatomic procedure. Local activation timings indicate focal AT origin from RA4 blation struction of the RA and RAA performed in the first unsuccessful

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