中药保留灌肠技术操作规范.docxVIP

中药保留灌肠 目的:将中药煎剂自肛门灌入 ,保留在直肠或结肠内 , 通过肠黏膜吸收 ,达到治疗目的。 适应症：肛窦炎、结肠炎以及高热降温。 禁忌症：急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾 患。 4 ②中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的 卧位和肛管插入的深度，灌肠前让病人排空大便，必要时可 先行清洁灌肠。 ③药液温度应保持在 39℃--41℃，过低可 使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩 张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、 效果差。 ④为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间，对 所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿管，并且药液 一次不应超过 200ml，可在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床 中药保留灌肠操作流程图 仪表大方、举止端庄、洗手。 治疗盘 、滤好 的中药 煎剂 200ml放入量杯中、灌肠器、 弯盘、血管钳（经过高压灭 菌）、棉纤、胶布、卫生纸、 治疗巾或一次性中单、水温 计、石腊油、剪刀、便器、 输液架、必要时备屏风。 以碘伏棉球擦洗肛门及周围  素质要求 评 估 物品准备 患者准备 清洁皮肤  主要临床表现、既往史、药 物 过 敏史 体质 及心 理状 况 等。 患者准备核对床号、姓名、 诊断、解释、侧卧体位、充 分暴露肛门、保暖、必要时 屏风遮挡。 皮肤。 观察病人反应、药液滴入情 况。 撤弯盘于车下，盖被。肛瓶 放车下，移开输液架，撤治 灌 固 观 整 记 肠 定 察 理 录 挂灌肠瓶，润滑肛管前端 15 —20cm 后放在弯盘中，备胶 布于治疗盘边缘，垫纸分开 臀部显露肛门，轻插肛管入 直肠 15—20cm（指导深呼吸、 哈气），松制水夹 ,使药液缓 缓流入，调滴数（68—80 滴）， 固定肛管。 以胶布、治疗巾固定，松紧 适宜，美观而牢固。 疗巾于车下。助病人平卧、 穿裤，臀下枕头 1h 后撤。整 理床单，交代注意事项，嘱 休息 1h 后再排便。开窗，撤 屏风。整理用物，擦盘、车， 洗手。 药液量，滴注过程中是否通 畅，病人的反应，时间，签 名。