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- 2020-12-09 发布于天津
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管道的标示及应 急预案 彭春艳 管道安全护理制度 导管按风险程度分三类,均需做好安全教 育、加强固定。 1. 高危导管:(口 / 鼻)气管插管、气管切开套管、 T 管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、 吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除 术后)、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导 管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管。 2. 中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、深静脉 置管、 PICC 。 3. 低危导管:导尿管、普通胃管、外周静脉导管。 导管评估、记录要求 1. 评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是 否通畅、局部通畅、局部情况、护理措施(包括 宣教)等。 2. 评估时间 ( 1 )高危导管:至少每 4 小时评估一次,有情况 随时评估 ( 2 )中危导管:至少每班评估一次,有情况随时 评估 ( 3) 低危导管:至少每天评估一次,有情况随时 评估 3. 记录:评估内容应及时记录在护理记录单 上;发生导管滑脱、拔出时必须及时填写 不良事件报告单,并上报护理部。 4. 上报要求:高危、中危导管发生滑脱者, 24 小时内上报护理部。 导管色标管理 1. 引进色标标识,对同一患者的多个引流管 道贴上不同色彩的文字标识。 2. 高危导管用红色标识,中危导管用蓝色标 识,低危导管用绿色标识。 3. 置管者必须在标签上注明导管名称、长度 和日期等,文字公正、字迹清晰,一律
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