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附件8 学生因病缺勤病因追查登记表
学生因病缺勤病因追查登记表 (参考)
学校: 年级: 班级: 登记人:
就诊
缺勤 主要 是否 就诊 返校 诊断
姓名 性别 年龄 医疗 备注
日期 症状 就诊 日期 日期 结果
机构
填表说明:
1. “登记人”由各班班主任担任,如实登记后报年级主任。
2. 学生因病缺勤情况于当日9 点前报学校教导处/医务室,特殊情况应及时于第一时间报告学校
分管领导和校长。
3. 此表每周由年级主任汇总后,报教导处/医务室注意保存备查。
62
9 /
附件 学生年龄段教师肺结核患者信息核查表
序 姓 性 年 住 单 报告人群 报告 核实 核实 核实后人群 核实后单位 核实后单位 备
核实人
号 名 别 龄 址 位 分类 日期 方式 日期 分类 名称 所在地 注
填表说明:
1. 序号:为流水号,每年从“1”开始。
2. 住址:填写在传染病网络报告信息系统中记录的该患者的现住址,需填写完整。
3. 单位:填写在传染病网络报告信息系统中记录的该患者的单位全称。
4. 报告人群分类:填写在传染病网络报告信息系统中记录的该患者的人群职业分类。
5. 报告日期:填写在传染病网络报告信息系统中对该患者进行网络报告的日期,需填写月、日,如:4 月1 日填写为“4.1”。
6. 核实人:填写县 (区)级疾病预防控制机构对该患者进行信息核实的人员全名。
7. 核实方式:以阿拉伯数字,填写以下方式的编号:1-入户核实,2-通过基层医疗卫生机构核实,3-与患者直接电话核实。对在外地的患者,如跨地区核实信息,
均填写具体核实方式。
63
附件10 学校结核病病例处置告知书
学校结核病病例处置告知书 (参考)
告知书编号:
出现病例单位: 地址:
病例概况:
(包括患者详细信息)
处置意见:
1. 请立即核实病例概况。如发现信息有误,请及时与疾病预防控制中心联系(联
系电话: )。
2. 对诊断为肺结核的学生/教职员工,按照规范要求落实休复学/休复课管理。
3. 在接到本通知 天内,根据疾病预防控制中心要求提供患病学生/教职员工的
密切接触者名单,并协助疾病预防控制中心组织密切接触者筛查工作。筛查发现
的新病例或感染者,按照规范要求接受抗结核治疗或预防性治疗。
4. 对患病学生/教职员工的寝宿舍、教室/办公室及其他相关公共场所进行消毒,
经常开窗通风换气。
5. 加强晨检和因病缺勤病因追查及登记工作,密切关注与患病学生同班级、同
宿舍学生的健康状况。一旦出现肺结核可疑症状者,应立即督促其就诊,并于
24 小时内向疾病预防控制中心报告。
6. 深入开展健康教育,宣传普及结核病防治知识,开展心理危机干预,消除师
生及学生家长的恐慌心理,维护校园稳定。
根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》及《学
2017
校结核病防控工作规范 ( 版)》等有关规定,你单位有责任与义务配合调
查,并立即采取疫情控制
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