第九版-妇产科学整理.docxVIP

B 药物治疗 ： 采用敏感抗生素 兼顾厌氧菌和需氧菌，联合用药配伍合理 抗生素要足量、足时，给药以静脉滴注收效快 ④病情好转后，应巩固治疗 10－ 14 天 C 手术治疗 ： 指征： 药物治疗无效：药物治疗 48－72 小时，体温不降、症状加重、包块增大者； 输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿持续存在； 脓肿破裂 D 中药治疗 ：活血化瘀，清热解毒 后遗症 ：（1）不孕；（ 2）异位妊娠；（3）慢性盆腔痛：下腹坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，性交及月经前后加剧；（ 4）盆腔炎性疾病反复发作 第二十五章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 第一节 子宫内膜异位症 (EMT) 定义 ：简称内异症，子宫内膜组织 ( 腺体和间质 ) 在子宫体以外部位出现、生长、浸润、周期性出血，或 引发疼痛、不育及结节包块等，绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以 卵巢、宫骶韧带 最为常见。 育龄期 是内异症的高发年龄， 76%在 25-45 岁 基本病理变化： 为异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，伴有周围纤维组织增生和粘连形成， 这种异位的内膜没有一个自然引流的通路，因此在局部形成一个 内容为经血的大小不等紫褐色斑点和囊性 肿物 3. 临床表现： 1）下腹痛和痛经 ：疼痛是 主要症状 ，典型症状 为继发性痛经、进行性加重； 2）不孕 ； （3）性交不适； （4）月经异常 （5）其他特殊症状： 巧克力囊肿破裂致急腹