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缓解视觉疲劳功能检验方法
1受试者纳入标准
1.1 18岁-65岁的成人。
1.2 长期用眼,视力易疲劳者。
2受试者排除标准
2.1 患有感染性、外伤性眼部疾患者。进行眼部手术不足3个月者。
2.2 患有角膜、晶体、玻璃体、眼底病变等内外眼疾患者。
2.3 患有心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等疾病者。
2.4 妊娠或哺乳期妇女、过敏体质患者。
2.5 短期内服用与受试功能有关的物品,影响到对结果的判定者。
2.6 长期服用有关治疗视力的药物,保健品或使用其他治疗方法未能终止者。
2.7 不符合纳入标准,未按规定食用受试物者,或资料不全等影响功效或安全性判断者。
3 试验设计及分组要求
采用自身和组间两种对照设计。根据随机、双盲的要求进行分组,分组时根据症状及视力检查情况,使试食组和对照组的症状及视力水平均衡。同时要考虑年龄、性别等因素,使两组具有可比性。试食试验结束时每组受试者人数不少于50例。
4 受试物的剂量和使用方法
试食组按推荐方法和推荐量服用受试物,对照组服用安慰剂。受试物服用时间为连续60天。
5 观察指标
5.1 安全性指标:
5.1.1 血、尿常规检查,体格检查。
5.1.2 肝、肾功能检查。
5.1.3 胸片、心电图、腹部B超检查(于试食前检查一次)。
5.2 功效性指标:于试食开始及结束时检查。
5.2.1 问卷调查:症状询问、用眼情况。
5.2.2 眼科检查:包括眼底检查、视力检查(近视、远视、散光等)。
5.2.3 明视持久度(测定方法见附录)。
6功效判定标准
6.1 症状改善有效率
眼酸痛、眼胀、畏光、视物模糊、眼干涩、异物感、流泪,全身不适8种症状中有3种改善,且其他症状无恶化即判定症状改善。计算两组症状改善例数和两组症状改善有效率。症状改善有效率(%)计算方法为症状改善例数/试食例数×100。将两组症状改善有效率进行统计学检验。
6.2 症状平均积分
计算每位试食者试食前后的症状积分,分别计算两组的平均积分值,并进行统计学检验。
表1 视疲劳症状判定方法(半定量积分法)
症状/积分
0
1分
2分
3分
眼胀
无
偶感眼胀
时有眼胀,休息后好转
经常眼胀,休息后改善
眼酸痛
无
偶感隐痛
时有眼痛
经常眼痛
畏光
无
偶有畏光
时有畏光
经常畏光
视物模糊
无
偶有模糊
时有模糊,休息后缓解
经常模糊,休息后改善
眼干涩
无
偶有干涩
时有干涩
经常干涩
异物感
无
偶有异物感
时有异物感
经常异物感
流泪
无
偶有流泪
时有流泪
经常流泪
与视疲劳相关的全身不适
无
偶有全身不适
时有全身不适
经常全身不适
注:“偶感”是指1-2次/2天;“时有”是指1-3次/天;“经常”是指3次/天
6.3 视力改善率
为参考指标。以试食后较试食前提高两行为改善,统计两组服用受试物后的视力改善率作为参考指标。参考指标不作为对缓解视疲劳功能是否有效的判定标准。
6.4 明视持久度
试食组自身比较或试食组与对照组组间比较,明视持久度差异有显著性(P0.05),且平均明视持久度提高大于等于10%为有效。
7 数据处理和统计分析
计量资料可用t检验进行分析。自身对照采用配对t检验,两组均数比较采用成组t检验。对非正态分布或方差不齐的数据进行适当的变量转换,待满足正态方差齐后,用转换的数据进行t检验;若转换数据仍不能满足正态方差齐要求,改用t’检验或秩和检验。在试食前组间比较差异无显著性的前提下,可进行试验后组间比较。
计数资料可用?2检验。四格表总例数小于40,或总例数等于或大于40但出现理论频数等于或小于1时,应改用确切概率法。
8 结果判定
8.1 试食组自身比较或试食组与对照组组间比较,症状改善有效率或症状总积分差异有显著性(P0.05)。
8.2 试食组自身比较或试食组与对照组组间比较,明视持久度差异有显著性(P0.05),且平均明视持久度提高大于等于10%。
具备8.1及8.2且视力改善率不明显降低,可判定该受试物具有缓解视觉疲劳功能的作用。
附录:明视持久度测定方法
明视持久度测定
此法是用于评价视疲劳的一种方法。当人大脑皮质兴奋性降低时,视觉分析功能下降,眼睛注视对象物的过程中,不能明视的时间增加,能明视的时间减少。这种明视时间对注视时间的百分比称为明视持久度,它是综合反映视功能和心理功能的一种指标。
明视持久度的测定方法如下:
在检查表上绘制“品”字形立体方块图,方块每边长1cm,局部照明100 LX-150 LX(可使用专门制作的灯箱)。测定时,检查表与眼睛的距离应按照受试者视物习惯保持在适当距离不动,规定受试者看到“品”字图像视为明视,倒“品”字时为不明视。测定时间为3min。
检查时让受试者手持能断续计时的秒表,检查者发出开始的口令后,受试者立即注视方块中的图案(或打开灯箱开关),同
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