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工程预付款支付申报表 工程名称：鼓浪屿街心广场片区景观及建筑外立面改造等三处重点景观节点提升改造项目 承包单位：中铁十七局集团第六工程有限公司 编号： 致： 郑州中兴工程监理有限公司 监理单位 我方已提交 预付款保函 ，按施工合同的约定， 建设单位应支付该工程的工程预付款共（大写： 肆佰壹拾肆万元整 小写： 4140000 ），请予审核。 附件： 1、预付款保函 承包单位：（章） 项目经理： 签发日期： 监理工程师： 签收日期： 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请表，并扣除有关款项，同意本期支付工 程预付款（大写： 小写： ），请按合同规定及时 付款。 其中： 1、承包单位申报款为： 2、审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件： 1、项目监理机构审查记录 项目监理机构： 总/ 专业监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位： 项目负责人： 日期： 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。