围术期体温监测.docxVIP

PAGE PAGE #/ 3 围术期体温监测 围手术期应用温度监测仪进行体温监测，根据监测探头放置位置不同可监 测不同部位的体温，临床应用方便、无创。体温监测可使用： 1.电子温度计，在 体温监测中较为常见，常用的类型是热敏电阻温度计和温差电偶温度计。 2.红外 线体温计，应用于体温监测是监测技术领域的重大突破，主要用于鼓膜温度测 定。反应速度快、与中心温度有较好的相关性，不足之处在于它是一次性使 用，并且只能间断测定不能连续观察。 一般来讲，大型手术、体腔手术，全身麻醉期间、手术时间超过 30min， 老年患者和小儿等都容易发生围手术期低体温，需进行体温监测。 围手术期体温监测部位和手术类型密切相关。例如在心血管手术心肺转流 开始时，常需将患者体温降低以减少氧耗，从而减少重要器官的缺氧性损害； 而在手术结束时，又需将患者的体温恢复至正常。然而在降温和复温的过程 中，全身各部位的温度并不均匀一致，最先降温和复温的是心脏，随后是全身 各脏器，血液循环灌注全身后直肠温度随之降低或升高，最后达到平衡。因此 术中对血温、水温、肛温及鼻咽温等中心体温和外周体温进行连续、多路的监 测非常重要。 经静脉系统置管至肺动脉，监测肺动脉压力、心排血量、混合静脉血氧饱 和度等时，可通过肺动脉导管上的传感器测得血液温度，该方法是有创的，有 一定的技术要求，因此该测量方法不作为常规使用。全身麻醉期