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肘、腕兴节头节松动求
岳永强
关节松动术的定义
通过徒手的被动运动,利用较
大的振幅、低速度的手法,使活
动受限得到关节副运动恢复到正
常的生理状态,从而改善关节运
动障碍的治疗方法。
关节松动法的分级
分级
手法操作
1级在关节活动范围开始的部位作振幅小
的运动
2级在关节活动范围内,作振幅大的运动,
未达到活动受限的部位
3级达到活动受限的部位,作振幅大的运
4级在活动受限的范围内作振幅较小的运
5级在活动受限的范围,作振幅小的快速
运动
时关节的运动方式
1、生理运动
屈、伸
桡尺近端关节与桡尺远端关节共同作
用
旋转(包括旋前和旋后)
2、附属运动
分离牵引
长轴牵引
前后向滑动
后前向滑动
侧方滑动
关节群剖
冠突窝
滑膜
外上踩
内上髁
小头
滑车
环状韧带
桡骨头
冠状突
尺骨粗隆
桡骨茎突
YAdIER
时关节动范围
旋后( supination)
旋前( pronation)
80。~90°
…,8090
屈曲(f1 exion)
135%~150°
超伸10
hyper ex tension
1
关节的场动方式
◇1、生理运动
屈腕(掌屈)、伸腕(背伸)
桡侧偏斜(外展)、尺侧偏斜(内收)
旋转
◇2、附属运动
分离牵引
前后向滑动
后前向滑动
侧方滑动
腕关节的群剖
腕掌背侧韧
腕掌关节
腕尺侧副韧带
腕骨间关节
桡腕背侧韧带
关节盘
桡腕关节
桡尺远侧关节
桡腕侧副韧带
腕的韧带(背面观
腕关节冠状切面(背面观)
腕关节话动施围
桡侧倾斜(桡屈
尺侧倾斜(尺屈
uinar
radial deviation
deviation30~40°
伸(背屈)
extensions 6
腕关节
Ⅵr1 st Joint
屈(掌屈)
flexion
50°~60
腕关节
wrist J
关节松动水实施的步务
1、评定
2、患者的体位
◇3、治疗侧关节的体位
4、固定
5、关节松动技术的剂量
6、治疗时作用力的部位
治疗运动的方向
8、治疗的的开始及进展
9、治疗运动的速度、节奏和持续时间
10、再次评定
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