临床营养科建设和管理指南(试行)考核标准 .pdfVIP

附件 4 临床营养科建设和管理指南（试行）考核标准 临床营养科建设和管理指南（试行）考核标准满分为 100 分，临床营养科设置试点期间按照该考核标准进行试 点医院的不定期考核和终期验收。 项 目 内 容 细 则 说 明 分值 备注 一、临床营养科科室建制 21 分 1.科室性质 按照国家卫生行政部门的规 根据临床营养科的功能，临床营养科医疗业务工作由业 5 分 不符合者全部扣除。 定，医疗机构临床营养科是业 务院长领导医务科管理，实行科主任负责制。 务科室。 2.科室各功 I.统一名称“临床营养科”； I.科室及功能区标志明显，可与医院内其它科室样式、 8 分 科室名称不符本项全 能区划分 II.分为医疗区和营养治疗制 规格统一； 部扣除； 备区； II.医疗区应包括营养门诊、营养代谢实验室（可单独设 营养门诊、营养代谢 III.医疗区和营养治疗制备区 置或位于医院检验科内）； 实验室、肠内营养配 均应在临床营养科科主任的领 III.营养治疗制备区应包括治疗膳食配制室、肠内营养 制室、治疗膳食配制 导下完成相应的医疗服务工 配制室，肠外营养配制室（可位于 PIVAS 内或单独设置）； 室、肠外营养配制室 作。 IV.治疗膳食配制室负责患者治疗膳食的配制工作，是临 缺项或名称不符各扣 床营养科的组成部分，应与医院后勤部门分开管理。 0.8 分； 治疗膳食配制室不属 于临床营养科管理扣 4 分。 3.科室医护 I.科主任：科室诊疗质量和学 I.三级医院临床营养科主任应具有医学本科以上学历， 8 分 查毕业证、执业证书、 人员组成 科建设的第一责任人； 二级医院临床营养科主任应具有医学专科以上学历，相 培训证； II.按照医院职称系列编制有 应医疗专业中级以上技术职务任职资格； 科主任、营养医师、 1 医师、技师、护士,各专业人员 II. 营养医师应当具有执业医师资格，并通过营养专业 营养技师、营养护士 与床位比例： 教育或经过临床营养专业培训并考核合格，配备至少达 各占 2 分； a.营养医师 至少为 1:150； 到规定人数的 75%； 得分计算=2÷应有人 b.营养技师 不少于营养医师的 III.营养技师应当具有健康或食品相关专业专科以上学 员数×实际人员数。 人数； 历，并经过临床营养专业培训并考核合格，配备至少达 c.营养护士