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- 2020-12-11 发布于北京
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九知道回答模板
姓名:王长生,
性别:男,
年龄:89 岁,
文化程度:文盲,
诊断:脑梗塞?高血压,肺部感染。
主要病情:
患者因 “突发意识不清伴右侧肢体活动不能 1 天余。”来院急诊,查头颅及
胸部 CT 示:多发腔隙性脑梗塞,左枕叶软化灶,脑萎缩,两肺纹理增多增粗。
急诊予气管插管及“磺苄西林、乙酰谷酰胺、长春西汀、泮托拉唑”等对症支持
治疗,无明显好转,今为进一步治疗,拟“脑梗塞”收住。
入院时患者 T37.2℃,P76 次/分,R20 次/分,Bp142/65mmHg。昏迷,气插
插管带入,距门
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