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- 2020-12-11 发布于山东
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手术风险评估表
科别:
患者姓名:
床号:
住院号:
拟实施手术名称:
麻醉分级
P1
正常的患者;除局部病变外,无系统性疾病
0?
(ASA 分级 )
P2
患者有轻微的临床症状;有轻度或中度系统性疾病
0?
P3
有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力
1?
P4
有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。
1?
P5
病情危重,生命难以维持的濒死病人。
1?
P6
脑死亡的患者
1?
麻醉医师签名
年
月
日
手术切口
清洁程度
手术预计
持续时间
手术类别
术前 NNIS 分级
术者签名
是否急诊手术
手术实际
持续时间
术后 NNIS 分级
巡回护士签名
切口愈合情况
I 类手术切口
■手术野无污染;手术切口周边无炎症;
0?
(清洁手术)
■患者没有进行气道、食道和 / 或尿道插管;
■患者没有意识障碍。
II 类手术切
■上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经
0?
口(相对清洁
以上器官的手术;
手术)
■患者进行气道、食道和 / 或尿道插管;
■患者病情稳定;
■行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
III 类手术切
■开放、新鲜且不干净的伤口;
1?
口(清洁 - 污染
■前次手术后感染的切口;
手术)
■手术中需采取消毒措施的切口
IV 类手术切
■严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有
1?
口(污染手术)
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