厦门市医院医院医疗质量月考核细则.pdfVIP

第 1 页厦门市医院医院医疗质量月考核细则 厦门市医院医疗质量考核细则 临床医疗质量考核指标 考核科室： 考核人员： 时间： 年 月 日 分值 考核方法与要点 评分方法 考核内 一、医疗质量指标 300 分 1 入出院诊断符合率≥90% 10 医院工作报表 每降低 1%扣 2 分 2 入院三日内确诊率≥95% 10 每降低 1%扣 2 分 3 每降低 8 次/月，扣 病床周转率≥1.4 次/月 10 医院工作报表 分 4 药品收入占总收入比例≤45% 10 经管科（系统内的报表） 每超过 1%扣 2 分 5 急危重症抢救成功率≥80% 10 医院工作报表 每降低 1%扣 2 分 6 治愈好转率≥95% 10 每降低 1%扣 2 分 7 成分输血率≥95% 10 检验科报表 每降低 1%扣 2 分 8 医院感染率≤10%。 10 每升 1%扣 2 分 9 医院感染漏报率≤20%。 10 每升 1%扣 2 分 10 住院人数抗生素使用率≤60% 10 每升 1%扣 2 分 11 门诊人数抗生素使用率≤50% 10 每升 1%扣 2 分 12 门诊处方合格率 100% 10 每降低 1%扣 2 分 13 门诊病历书写规范（≥96%） 每降低 1%扣 2 分 14 择期手术病人术前平均住院日≤3 个工作日 10 每升一天%扣 3 分 15 术前后诊断符合率（≥95%） 10 每降低 1%扣 2 分 16 用药不合理每种扣 1 类手术抗生素使用不超过 24 小间，手术预防抗 10