6月25日一中东校区宿舍员工健康登记表情况的调查.docVIP

6月25日一中东校区宿舍员工健康登记表情况的调查 Q1. 请选择您的性别？（单选题） Q2. 您家庭每个月的收入是否会透支？（单选题） Q3. 您的学历？（单选题） Q4. 姓名（填空题） Q5. 家庭住址（填空题） Q6. 今日体温（填空题） Q7. 是否与来自湖北（尤其是武汉）的人员有过较为密切的接触（单选题） 是 否 Q8. 是否出现发烧、干咳、乏力、呼吸困难等症状（单选题） 是 否 Q9. 家庭主要成员姓名及与本人的关系（如：某某某? ?夫妻、父子、父女等）（填空题）