妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局ppt-模板.pptVIP

由于目前妊娠糖尿病的治疗多取饮食治疗和运动治疗，并取得一定疗效，但是这样的治疗策略往往造成应该需要使用胰岛素的患者延迟了胰岛素的使用，造成的结果是疏忽了病情的进一步发展，引起疾病的转归，病情恶化。 HOMA-B 变化值 ** ** HOMA-B 变化百分比（%） ** * 东亚GDM，n=39 南亚GDM，n=174 欧洲GDM，n=286 亚洲GDM患者胰岛功能更差 M?rkrid K, et al. Eur J Endocrinol. 2012;167(4):579-88. CFDA只批准胰岛素治疗妊娠糖尿病 胎儿高血糖 刺激胎儿胰脏 胎儿高胰岛素血症 胎儿 母亲 胎盘 胰岛素 二甲双胍类 血糖 磺脲类 可能通过胎盘 易引发低血糖 远期安全性没有追踪观察 通过胎盘 远期安全性没有追踪观察 CFDA目前没有批准任何口服降糖药用于治疗妊娠期间的高血糖 不通过胎盘，目前证实可以安全的用于妊娠期间血糖管理的药物，并获得CFDA批准 杨慧霞. 中华糖尿病杂志. 2012;4:697-699 中国妊娠糖尿病患者胰岛素使用比例 唐琼秀等2 胰岛素使用率(%) 张长宁等1 23.29% 15.79% 5% 0% 10% 15% 25% 20% 30% 35% 1. 张长宁 等.华西医学;2009,24(11):3045-3046 2. 唐琼秀等.中国妇幼保健.2008;12:1639-164