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医疗与护理文件书写试题 [A1 型题 ] 1．医疗文件书写不正确的是 A．记录及时、准确 D．完整填写眉栏项目  B ．内容简明、扼要 E．记录者签全名  C ．勿用医学术语 2．病区报告书写应先写 A ．手术病人  B ．危重病人  C ．病情有变化的病人  D ．出院病人  E ．入院病人 3．出院病人的病历排列首先是 A．体温单  B．医嘱单  C ．住院病历首页  D．出院记录  E ．病程记录 4．根据医疗文件书写要求，不妥的是 A．文笔通顺 B ．内容简明扼要，医学术语应用确切 C．记录必须及时、准确、真实、完善 D ．眉栏项目必须填写完整 E．日夜班均用蓝笔书写 5．特别护理记录单的书写，下述不妥的是 A．必须用钢笔填写 B ．内容准确、简要，用医学术语 C．定时记录生命体征和病情动态 D ．要记录病人的心理变化 E．夜班护士总结 24h 出入液量 6．病案的保管，下列不妥的是 A．要求整洁 B ．不能随意拆散 C ．不能擅自携出病区 D．不能撕毁 E ．病人希望查看，护士应满足他的要求 [A2 型题 ] 王女士，阑尾炎术后，将于明日出院。此项内容在病室交班报告属于第几项 A．第一项 B．第二项 C ．第三项 D．第四项 E ．第五项 [A3 型题 ] 方朴山，男， 32 岁，急性阑尾炎穿孔中午入院，立即进行手术，下午三时回到病室。 方先生回