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电梯故障维修记录登记表 电梯故障维修记录登记表 使用单位名称 使用单位地址 接报故障时间及内容 维修人员到达时间 维修电梯基本参数 电梯品牌 驱动方式 型号 额定载重 层站数 速度 维修内容： 维修结果： 维修人员撤离现场时间 填写表格注意事项： 维修人员签字 1 、所填写内容及相关数据必 使用单位电梯管理人员签字 使用单位负责人确认签字（盖章） ： 须确保真实有效； 年 月 日 2 、维修人员对该起故障维修 处理结果承担相对应的公司规定及国 家法律责任。 注：本表一式两份，使用单位、维保单位各存档一份。 第一联：使用单位 电梯故障维修记录登记表 使用单位名称 使用单位地址 接报故障时间及内容 维修人员到达时间 维修电梯基本参数 电梯品牌 驱动方式 型号 额定载重 层站数 速度 维修内容： 维修结果： 维修人员撤离现场时间 填写表格注意事项： 维修人员签字 1 、所填写内容及相关数据必 使用单位电梯管理人员签字 使用单位负责人确认签字（盖章） ：  须确保真实有效； 年 月 日  2 、维修人员对该起故障维修 处理结果承担相对应的公司规定及国 家法律责任。 注：本表一式两份，使用单位、维保单位各存档一份。  第二联：维保单位