护理支持性的基本理论.ppt

压力源（stressor）指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激 生理性压力源 如饥饿、疲劳、疼痛、疾病等 心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气 生物性压力源 如细菌、病毒、寄生虫等 物理性压力源 如高温、强光线、噪声等 化学性压力源 如空气、水污染等 社会文化性压力源 如孤独、人际关系紧张 一、概述 （二）适应的概念 适应（adaptation）是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程 一、概述 二、压力与适应理论的内容 （一）压力与适应理论 汉斯·塞利的压力与适应学说 压力源是引起全身系统反应的各种刺激 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的紧张性、非特异性的反应 全身适应综合征又称一般适应综合征，它是按照一定的阶段性过程进行的，而适应的程度则与人的应对能力及压力源的强度及持续时间有关 GAS和LAS的反应过程 正常抵抗水平 时间 压力抵抗水平 抵抗期 耗竭期 警告期 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 对抗压力源的第一线防卫——身心防卫 （1）生理防卫：包括遗传素质、一般身体状况、营养状态、免疫功能等 （2）心理防卫：指心理上对压力作出适当反应的过程。运用一种或多种心理防卫机制，以解除情绪冲突、避免焦虑和解决问题 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 2.对抗压力源的第二线防卫——自力救助 （1）正确对待问题：首先进行自我评估弄清问题来源，然后采取相应的办法，设法改变情景，若不可能改变压力源，至少可以改变自己的感受和反应 （2）正确对待情感：当人们遭受压力后，可表现出焦虑、沮丧、生气或其他情绪 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 2.对抗压力源的第二线防卫——自力救助 （3）利用可能得到的支持：当一个人经受压力时，一个强有力的社会支持网可以帮助其渡过困难 （4）减少压力的生理诱因：良好的身体状况是人们抵抗压力源的侵犯、减少不良反应的基础 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 3.对抗压力源的第三线防卫——专业辅助 当个人面对强度过大的压力，通过上述方法不能减轻压力造成的影响，容易罹患身心疾病。因此必须及时寻求医护人员帮助，由医护人员提供有针对性的治疗和护理 二、压力与适应理论的内容 （三）压力的适应 适应的层次 生理适应 社会文化适应 心理适应 技术适应 二、压力与适应理论的内容 三、压力与适应理论在护理中的应用 （一）住院病人常见压力源 1.陌生的环境 2.疾病的威胁 3.与外界的隔离 4.信息的缺乏 5.自尊的丧失 6.医护人员的影响 （二）协助病人适应压力的护理方法 1.心理疏导及自我心理保健训练 2.调动病人的各种社会支持系统 3.指导病人进行放松训练 三、压力与适应理论在护理中的应用 第四节 成长与发展理论 一、概述 （一）概念 成长（growth） 又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变，表现为各器官、系统体积和形态的改变。特点是量的变化，可测量，能观察到 （一）概念 2.发展（development） 又称发育，指生命中有顺序的可预测的功能改变，是个体随着年龄的增长以及与环境间互动而产生的身心变化过程。特点是质的变化，不易被测量。表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的成熟 一、概述 （一）概念 3.成熟（maturation） 是指个体生理上的成长与心理、智能发展充分发挥的过程，是成长与发展的结果 （1）狭义的成熟是指生理上的生长发育 （2）广义的成熟还包括心理社会的发展 一、概述 （二）特征 生长与发展是一个持续的过程 成长与发展持续于人的整个生命周期，具有顺序性、规律性，遵循由低级到高级、简单到复杂的发展规律 成长与发展的过程具有阶段性 每个发展阶段都具有各自的特性和发展任务，每个人体只有在完成或基本完成一个阶段的发展任务后，才能进入到下一阶段 　　　 一、概述 （二）特征 3.成长和发展有个体的差异性 每个人体的发展阶段都是按照自己独特的方式和速度进行的，与遗传和环境的影响密切相关 4.成长和发展需要时间和经验的积累 发展是个体通过不断地学习、积累经验而逐步成熟才获得的，不可能一蹴而就 一、概述 二、成长与发展理论的内容 （一）成长与发展理论的基本内容 　1.生理方面 身体的成长、发育和功能的成熟、发展 　2.认知方面　大脑的成长、发育和功能的发展　　 3.精神方面　人体在成长发展过程中产生的生命意义及对生存价值的认识 　4.情感方面　喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等各种体验和发展 　5.道德方面　主要指个体的道德认识、道德情感等 6.社会方面 社会态