膝关节屈曲的具体练习方法.pdfVIP

膝关节屈曲的具体练习方法：（自己在家可以自行练习的方法） 髌骨松动术： 所谓髌骨，就是俗话说的膝盖骨，再膝关节的正前方，是接近圆 形的一块“籽骨”。在关节不肿的时候，腿自然伸直放在床上就可以看 出髌骨的轮廓。伤病和手术之后，由于膝关节的肿胀，髌骨的轮廓可 能不好找到，窍门是两条腿同样角度并排放好，对比健康腿的位置就 容易找到患腿的髌骨了。（双腿同时受伤或者手术，这个方法就不太 好用了） 髌骨的作用对于膝关节非常重要，在关节活动的时候髌骨的运动 也非常复杂，这里不多介绍，以后再专门具体说说。必须提出的一点 是，髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度，髌骨不能 自如的活动，膝关节的角度会受到非常大的限制和影响！ 所以在练习膝关节的活动度之前，通常都会先做髌骨的松动术， 这样再屈伸膝关节，效果才能更好。疼痛和危险性也会更低。 具体的方法是这样的： 用手指的指腹（用指尖推会掐得肉疼，也不好用力）推住髌骨的边 缘，分别向上下左右四个方向 慢用力地推动髌骨，达到能推到的极 限位置。每方向 5-10 次，推到最大活动幅度的时候要保持 3-5 秒。在 膝关节屈曲练习之 进行，能够有利于膝关节弯曲过程中髌骨的滑动。 床边垂腿： 所谓床边，是因为早期在医院练习的时候不是在病床边练习，就 是在治疗床边练习。其实自己在家里练习的时候，家里的床都比较矮， 腿垂下去脚就沾到地面了，没法在床边练习。所以可以改成桌边垂腿， 就是应该坐在桌子上，让脚离开地面，才能方便练习。 具体方法就是： 坐在桌子或者是足够高的床边。健康的腿在伤病或者手术的腿之 下，用脚在下面勾住患腿的脚踝，就是用健康的腿托住患腿。患腿的 肌肉完全放松，把整个腿的重量都放到健康腿上。然后，用健康腿的 力量有控制的， 慢的向下放，放得越低，患腿膝关节屈曲的角度也 就越大了。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动，1-2 分钟后组织 适应了，疼痛就可能消失或者降低，这时候再往下放。 这个方法适用于 0-90° 之内的屈曲练习。因为有自己健康的腿在下面保护，不会很紧张害怕， 特别适于伤病或者手术后早期的屈曲角度练习，和更大角度弯曲之 的热身练习。 要点就是患腿必须完全放松，越是害怕不敢放松，疼痛就会越明 显，弯曲就会越困难。 坐椅子“顶墙” ： 把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上，患腿的脚尖顶住墙壁或 其它固定物来防止滑动。身体坐稳坐正之后， 慢向前移动身体，随 着身体的前移，屈膝角度也就同时增大了。在感疼痛后保持不动，1-2 分钟后组织适应了，疼痛就可能消失或者降低，这时再向前移动身体 至极限。可以通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲角 度。 椅子的高度不变的前提之下，膝关节和墙之间的距离越小，屈曲 的角度就是越大。 这个方法适用于 90-100°范围内的屈曲练习。如果椅子比较矮， 膝关节顶到墙壁的时候，也可以达到 110°左右的角度。这个方法非常 安全，因为人坐在椅子上，脚放在地上，很稳定，只要不是自己突然发 力猛劲往 顶，就不会角度变化过大，基本没有什么危险。（椅子突然 坏了除外！） 要点是身体要坐正，不能因为疼痛就歪身子或者抬起臀部。否则 就无法增大角度，也无法控制角度的进展了。 需要提醒的是：胫骨平台骨折、半月板缝合之类患腿不能负重的 手术之后，不能使用这个方法练习屈曲角度！ 仰卧垂腿： 仰躺在床上，双手抱住大腿的膝关节后侧，让大腿垂直于床面， 必要的时候也可以再有别人帮助来固定大腿保持稳定。 可以由别人托住患腿的踝关节来保护，也可以自己分出一只手来 托住自己的脚跟。这样保护好之后，完全放松大腿的肌肉，让小腿在 重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的角度。在感到明显的疼 痛之后停下来保持不动，1-2 分钟后组织适应了，疼痛就可能消失或 者降低，这时候再往更大角度放。 这个方式适用于 100-120°的屈曲范围，有些屈曲角度比较灵活的， 也能靠这个方法练习到 130°左右的角度。 如果是关节粘连等情况，腿的重量不能增大角度。就可