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- 2020-12-22 发布于山东
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年基本公共卫生服务
老年人健康管理项目实施方案
根据《国家基本公共卫生服务规范:老年人健康管理服务规
范》的要求,结合我镇实际情况,制定本实施方案。
一、服务对象
辖区内 65 岁及以上常住老年人。
二、服务目标
1、通过实施老年人健康管理服务项目,对全镇老年人进行健
康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤
害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和
控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服
务。
2、掌握辖区内老年人基本情况,并登记管理。 Xxxx 年老年人
健康管理率达 90%以上。
3、每年为老年人免费进行一次体格检查,体检率达 90%以上。
发现慢病患者纳入慢性病管理。
三、服务内容
对全镇老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般
体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指
导。
1、每年进行 1 次老年人健康管理,掌握新情况并认真、仔细
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登记。包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
2、生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、
饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、
肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能
力的一般检查。
4、辅助检查:血常规、尿常规、血糖、血
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