急性胰炎病例分析终稿.pptVIP

急性胰腺炎的病例分析 北京天坛医院临床培训基地 消化科学员张晓裕 2013年11月1日  胰腺的生理作用 内分泌功能 胰岛A细胞---胰高血糖素 肝胰岛B细胞-一胰岛素 胆囊 赜腺 外分泌功能 胆总管泉泡细胞-消化酶:淀粉酶 管旨肪酶、蛋白水解酶 酶原无活性,胰管啡入十二指肠 十二指肠 奧迪括约肌 法特腹壹 胰腺自身消化  概 ≯急性胰腺炎( Acute pancreatitis,AP): 多种病因(主要是胆道疾病和酗酒)引起胰酶 在胰腺内激活,继以胰腺组织自身消化、水肿、 出血甚至坏死的炎症反应,伴或不伴有其它器官 功能的改变。  主要内容 病史汇报 AP治疗药学监护 小结  主要内容 病史汇报  病史摘要 基本情况:女,55岁,BMI:27.88(Kg/m2) 主诉:腹痛伴恶心、呕吐1天 入院:2013-8-12由急诊以“急性胰腺炎”转入消 化科病房  病史摘要 现病史:1天前晚餐后2h出现剧烈腹痛,为全腹痛,放 射至背部,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物, 呕吐后无缓解,无头晕,意识障碍,无胸闷、心悸及 气短,无呕血、黑便、便血,无腹泻及便秘。 既往史:无 个人史:不抽烟,不喝酒  入院诊断(2013-8-12) 患者表现 急性发作,全腹痛,放射至背部,呕吐后腹痛无缓解 辅助检查(入