评定量表格范例集.docx

肌张力及痉挛评估标准 表 1 临床肌张力分级（ 0—4 级） 等级 肌张力 标准 0 软瘫 被动活动肢体无反应 1 低肌张力 被动活动肢体反应减弱 2 正常 被动活动肢体反应正常 3 轻、中度增高 被动活动肢体有阻力反应 4 重度增高 被动活动肢体有持续性的阻力反应 表 2 改良 Ashworth 量表（ 0—4 级） 等级 肌张力 标准 0 肌张力不增加 被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力 1 肌张力稍增加 被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力 1+ 肌张力稍增加 被动活动患侧肢体时在前 1/2ROM中有轻微的 “卡住” 感觉， 后 1/2ROM中有轻微阻力 肌张力轻度增加 肌张力中度增加 肌张力重度增加  被动活动患侧肢体在大部分 ROM内均有阻力，但仍可以活动 被动活动患侧肢体在整个 ROM内均有阻力，活动比较困难 患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难 Brunnstrom 运动功能恢复 阶段 上肢 手 下肢 I 无任何运动 无任何运动 无任何运动 II 仅出现协同运动模式 仅有极细微的屈曲 仅有极少的随意运动 III 可随意发起协同运动 可有钩状抓握，但不 坐位的情况下有髋、膝、踝 可能伸指 关节的协同性屈曲 IV 出现脱离协同运动的活动： 可侧捏及松开拇指， 坐位的情况下可屈膝 90 度， ①肩前屈 0 度，肘屈曲 90 手指可半作随意的小 可使足后滑到椅子下方，足 度的情况下， 前臂可旋前旋 范围伸展 跟在离地的情况下能背屈 后；②肘伸直时肩可前屈 90 度；③手背可触及腰骶部 V 出现相对独立的协同运动： 可作球状和圆柱状抓 健腿站立，患腿可先屈膝后 ①肘伸直时肩可外展 90 度； 握，手指可作集团伸 伸髋；在伸膝的情况下可背 ②肘伸直肩前屈 30— 90 度 展，但不能单独伸展 屈踝，可将脚放在向前迈出 的情况下，前臂可旋前旋 一小步的位置上 后；③肘伸直前臂中立位时 上肢可上举过头 VI 运动协调近于正常， 手指指 所有抓握均能完成， 站立的情况下可使髋外展到 鼻无明显辨距不良， 但速度 但速度和准确性比健 超出抬起该侧骨盆所能达到 比健侧慢（ 5 秒） 侧差 的范围；坐位伸直膝的情况 下，可外旋下肢，合并足的 内外翻 关节活动度检查（ ROM—T）和徒手肌力检查（ MM—T） 姓名： 性别： 年龄： 病程： 住院号 诊断： 右侧 部 检查 参与收缩的主要肌肉 左侧 MM— TROM— T 位 项目 ROM— T MM— T /180 肩 前屈 三角肌前部、喙肱肌 /180 /50 后伸 三角肌后部、背阔肌 /50 /180 外展 三角肌中部、岗上肌 /180 /90 内旋 大圆肌、肩胛下肌 /90 /90 外旋 小圆肌、岗下肌 /90 /150 肘 屈曲 肱二头肌、肱肌 /150 /0 伸展 肱三头肌、肘肌 /0 /90 前 旋前 旋前圆肌、旋前方肌 /90 /90 臂 旋后 旋后肌、桡侧腕长伸肌 /90 /90 腕 掌屈 桡尺侧腕屈肌、掌长肌 /90 /70 背伸 桡尺侧腕伸肌、指伸肌 /70 /25 桡偏 桡侧腕屈伸肌、腕长短伸肌 /25 /30 尺偏 尺侧腕屈伸肌 /30 /125 髋 屈曲 髂腰肌 /125 /15 伸展 臀大肌、股二头肌 /15 /45 外展 臀中肌、缝匠肌 /45 /45 内收 大收肌、长短收肌 /45 /45 外旋 臀大肌、梨状肌、 闭孔内外肌 /45 /45 内旋 臀小肌、阔筋膜张肌 /45 /150 膝 屈曲 腘绳肌 /150 /0 伸展 股四头肌 /0 /20 踝 背屈 胫骨前肌、趾拇长伸肌 /20 /45 跖屈 腓肠肌 /45 /35 内翻 腓骨后肌 /35 /25 外翻 腓骨长短肌 /25 /60 躯 屈曲 背屈肌群 /60 /20 干 后伸 背伸肌群 /20 /40 侧屈 棘旁肌群 /40 /30 旋转 肋间肌、腹内外斜肌 /30 检查日期： 评估者： Fugl-Meyer 关节活动度和感觉评测表 部位 关节活动度 屈曲 后伸 外展 90° 肩关节 内收 外旋 内旋 肘关节 屈曲 伸展 腕关节 屈曲 伸展 指关节 旋前 旋后 前臂 屈曲 外展 外旋 髋关节 内旋 屈曲 伸展 膝关节 背伸 踝关节 跖屈  记分标准 测试 运动疼痛 运动积分 分，只有几度活动度 分，被动活动关节受限 分，被动关节活动受限 疼痛积分 分，在关节活动度范围内或整个活动过程中疼痛 1 分，有些疼痛 分，无疼痛 外翻 内翻 足 感觉测试 Ⅰ 轻触觉 上臂 手掌 股部 足底 本体感觉 肩部 B 肘 C 腕 拇指 髋关节 膝关节 踝关节 跖关节  评分标准 分：麻木，无感觉 分：感觉过敏感或感觉减退 2 分：正常 分：没感觉 分： 4 次回答中有 3 次