急性AMI行的PCI手术时机和处理策略.pptVIP

急性A行PC手术的 心血管送等 贾国良 病死率(入院死亡率) 死亡率 CCU前时代:30%-36%1986年以前 CCU时代: 15%1986年 溶栓再灌注:7%-8% PCI时代 4%2006年 2006年11月AHA STEMI 的死七原国 发性率失常 (峡血、损伤引起) 再灌注心失常 心功能不全 心脏破裂 心源性急性左 自由壁‖宜间 克 破乳 孔断裂 性你博A 遠 急性心梗治疗指南发展简史 ACC/AH1990年 同年我国心血带病学会 性心肌顿塞病人早期治疗指南在温州制定了STEM溶桧指南 CC/AHA1999年 急性心肌想塞治疗指南 ACC/AHA2004年 ST段抬高心肌梗塞治疗指南 ACC/AHA2008年 ST段抬高心肌梗塞治疗指南 CCU的建立,除颤、起搏、 心脏监测IABP等医疗器村的进步 使STM猝死和心率失常的死亡率 降低了70%.但是泵衰竭仍是影 响死亡率的主要因素。 STEM的死亡病例、冠状 动脉尸检报告中,新鲜血检 的发现率高达60%-95% 病死率入院死亡率) 1990年80/10万(人群STEM死亡率) 2001年75/10万(人群STEM死亡率) SEMI 2006.11.AHA STEM再灌注率的变化 PC治疗率 溶栓治疗率 1990年15% 48 2000年32% 26% STEMI 2006.11.AHA STEM再灌注的时