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镫骨手术  手术资料:锻骨手术 镫骨手术 部位:体位及消毒病人平卧手术台,头转向一侧,患耳向上。1%碘酊、75%乙醇消毒,按乳突手术常规铺单  手术资料:锻骨手术 麻醉: 局麻1%利多卡因10m1,1:1000肾上腺 素0.4m|,用25号针头在外耳道骨口及耳 道内,骨  手术资料:锻骨手术 概述 凡镫骨型耳硬化症气导听力损失30dB以上, 气骨导差15dB以上,语言辨别率大于60% 者,从13~80岁均可进行手术。不管采用 何种镫骨手术,都必须满足三个解剖要求 ①使固定的镫骨足板活动,或去除足板的 部分;②砧骨长脚与前庭窗之间安装一新 的连接物,可为后足弓或其他代用品,经 足板之窗口  手术资料:锻骨手术 概述 与外淋巴间形成永久的硬性接触,此连接 物不能与前庭窗龛接触;③确保外淋巴液 完全密封,不致通过瘘孔向外流淋巴液或 炎性物进入迷路。  手术资料:锻骨手术 概述 常采用的镫骨手术有4种:镫骨振动术、 镫骨全切除术、镫骨部分切除术、镫骨足 板钻孔活塞术,包括机械钻孔,或C02激 光打孔术。  手术资料:锻骨手术 适应证 镫骨手术适用于:  手术资料:锻骨手术 适应证 双侧耳硬化症双耳骨导相等时选气导较差 侧先行手术;两耳气导损失相等,选择 骨导较好的耳先行手术;两耳气、骨导损 失均相等,选择耳鸣较