2021年护理程序护士职业资格.doc

第一节 护理程序 一、A1 1、护理工作中，护士观察患者病情最好方法 A、多倾听交班护士汇报? B、常常和患者交流，日常接触? C、常常和家眷交流，了解患者需要? D、加强医护沟通? E、常常查看护理统计? 2、护理程序各步骤排列次序是 A、评定、诊疗、计划、实施、评价? B、评定、计划、诊疗、实施、评价? C、诊疗、评定、计划、实施、评价? D、评价、实施、诊疗、计划、评定? E、诊疗、计划、评定、实施、评价? 3、相关搜集资料描述，下列哪项是错误 A、搜集资料是护理程序第一步? B、搜集资料为作出护理诊疗提供依据? C、搜集资料是由护士来完成? D、搜集资料是在患者刚入院时进行? E、搜集资料应正确、全方面? 4、护士在搜集患者资料过程中，不正确是 A、全部资料均来自护士和患者正式和非正式交谈? B、正式交谈前应做好充足准备，有目标引导患者交谈? C、正式交谈内容应贴近患者病情? D、非正式交谈常在为患者提供护理服务过程中进行? E、非正式交谈有利于护士和患者感情促进及对病情了解? 5、患者入院后护士搜集相关资料，以下不需要搜集资料是 A、患者年纪、民族、职业、宗教信仰? B、患者对健康和疾病认识、精神及情绪状态? C、患者现病史? D、患者手术、过敏史? E、患者家庭组员生活方法? 6、为入院患者评定，搜集资料起源不妥是 A、经过医生查体取得资料? B、经过观察患者非语言行为了解客观资料? C、经过和患者、家眷交谈取得资料? D、经过阅读患者病历取得病史资料? E、经过护理人员健康评定取得资料? 7、手术前护士搜集患者资料中，属于客观资料是 A、瘙痒? B、恶心? C、腹痛? D、血压? E、恐惧? 8、相关护理程序叙述，不正确概念是 A、建立在人、环境、健康、护理这四个基础概念之上? B、是一个系统为护理对象提供全方面、整体护理工作方法? C、是一个系统方法，是实施计划性、连续性、全方面整体护理理论和实践模式? D、是一个临床护理工作简化形式? E、是一个综合、动态、含有决议和反馈功效过程? 9、护理程序中最基础步骤是 A、护理评定? B、护理诊疗? C、护理计划? D、护理实施? E、护理评价? 10、护理统计PIO格式中O是指 A、护理评定? B、护理方法? C、护理结果? D、护理问题? E、护理评价? 二、A2 1、患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理是 A、窒息? B、骨盆骨折? C、股骨干开放性骨折? D、休克? E、胸腹部联合伤? 2、患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其关键护理诊疗是 A、潜在并发症：感染? B、排泄形态改变：便血? C、营养失调：和便血相关? D、身体虚弱：因为患者有便血? E、体液不足：和便血丢失体液相关? 3、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表示正确，此时搜集资料直接起源是指 A、患者亲属? B、患者自己? C、门诊病历? D、文件资料? E、医生? 4、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照料，此时搜集资料关键起源是指 A、患儿母亲? B、患儿自己? C、患儿病历? D、文件资料? E、患儿保姆? 5、患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地利用视、触、叩、听、嗅等评定手段和技术搜集资料，其中经过触觉观察取得资料是 A、意识状态? B、营养状态? C、脉搏节律? D、皮肤颜色? E、呼吸频率? 6、患者女性，45岁，因高血压入院，护士搜集到以下资料，属于患者客观资料内容是 A、咽喉部充血? B、头晕头痛? C、不想吃饭? D、感到恶心? E、全身无力? 7、患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊疗为二尖瓣狭窄，入院评定发觉患者呈二尖瓣面容，搜集此资料方法属于 A、视觉观察法? B、触觉观察法? C、听觉观察法? D、嗅觉观察法? E、味觉观察法? 8、患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评定搜集资料，全部属于主观资料是 A、气促、感觉心慌、心率快?B、心悸、疲乏、周身不适? C、心动过速、气促、发烧? D、感觉心慌、发烧、疲乏?E、心动过速、发烧? 9、患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作造成神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要护理诊疗是 A、有感染危险? B、清理呼吸道无效? C、知识缺乏? D、体液不足? E、体温过高? 三、A3/A4 1、患者男性，43岁。因腹痛伴发烧、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。 1?、属于主观资料是 A、水样粪便? B、脉搏100次/分? C、体温38.1℃? D、腹痛? E、急性面容? 2?、对该患者首先应处