定期康复治疗与训练效果评定标准与程序14477.pdfVIP

定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 定期康复治疗与训练效果评定是为了评估康复治疗和训练效果 定期康复治疗与训练效果评定是为了评估康复治疗和训练效果 以及预测预后、转归，制定、修改康复治疗训练计划，对康复治疗训 以及预测预后、转归，制定、修改康复治疗训练计划，对康复治疗训 练效果和结局做出客观的评价。 练效果和结局做出客观的评价。 1、定期康复治疗与训练效果评定内容为患者的躯体、精神、言 1、定期康复治疗与训练效果评定内容为患者的躯体、精神、言 语和社会功能，主要包括：①躯体方面：上肢，下肢 （包括步态）， 语和社会功能，主要包括：①躯体方面：上肢，下肢 （包括步态）， 关节，肌肉 （含痉挛），脊柱与脊髓，协调与平衡，感觉与知觉 （含 关节，肌肉 （含痉挛），脊柱与脊髓，协调与平衡，感觉与知觉 （含 疼痛、失用症、失认症），反射，日常生活活动能力，呼吸系统功能， 疼痛、失用症、失认症），反射，日常生活活动能力，呼吸系统功能， 循环系统功能，泌尿系统功能，性功能等；②精神方面：智力测验， 循环系统功能，泌尿系统功能，性功能等；②精神方面：智力测验， 性格测验，情绪测验，神经心理测验；③言语方面：失语症检查，构 性格测验，情绪测验，神经心理测验；③言语方面：失语症检查，构 音障碍检查，言语失用检查，言语错乱检查，痴呆性失语检查；④社 音障碍检查，言语失用检查，言语错乱检查，痴呆性失语检查；④社 会方面：社会活动能力，就业能力，生存质量等。 会方面：社会活动能力，就业能力，生存质量等。 2、定期康复治疗与训练效果评定工作内容：感觉，肌力，关节 2、定期康复治疗与训练效果评定工作内容：感觉，肌力，关节 活动度，平衡功能，协调功能，疼痛，步态，心功能，肺功能，偏瘫 活动度，平衡功能，协调功能，疼痛，步态，心功能，肺功能，偏瘫 患者活动功能，言语语言功能，心理，认知功能，日常生活活动，肌 患者活动功能，言语语言功能，心理，认知功能，日常生活活动，肌 电图和诱发电位检测，生存质量，职业功能，残疾评定。 电图和诱发电位检测，生存质量，职业功能，残疾评定。 3、定期康复治疗与训练效果评定方法：交谈，观察，填表，检 3、定期康复治疗与训练效果评定方法：交谈，观察，填表，检 测，一定要达到可靠性，有效性，灵敏性，统一性。 测，一定要达到可靠性，有效性，灵敏性，统一性。 4、定期康复治疗与训练效果评定流程：病史询问，检测，记录， 4、定期康复治疗与训练效果评定流程：病史询问，检测，记录， 分析。 分析。 5、定期康复治疗与训练效果评定时间：一周内做出全面的综合 5、定期康复治疗与训练效果评定时间：一周内做出全面的综合 页脚内容1 页脚内容1 定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 定期康复治疗与训练效果评定标准与程序 性评定 （即初期评定） ；康复治疗与训练计划实施中 （2-4 ）周再 性评定 （即初期评定） ；康复治疗与训练计划实施中 （2-4 ）周再 评定 （中期评定）；治疗与训练过程结束时，进行总结性评定 （即末 评定 （中期评定）；治疗与训练过程结束时，进行总结性评定 （即末 期评定）。 期评定）。 6、学科主任或科主任主持评定会，主管医师报告评定对象病历、 6、学科主任或科主任主持评定会，主管医师报告评定对象病历、 提出个人初评及康复计划；与会人员各抒己见，主持人总结，主管医 提出个人初评及康复计划；与会人员各抒己见，主持人总结，主管医 师记录，最后制定和修改下一步康复治疗训练计划。 师记录，最后制定和修改下一步康复治疗训练计划。 7、其他科住院患者应由康复医师与临床医师共同评定，并记录 7、其他科住院患者应由康复医师与临床医师共同评定，并记录 讨论内容。 讨论内容。 8、定期康复治疗与训练效果评定注意事项：①既要全面，又要 8