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- 2020-12-26 发布于江西
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蛛网膜下腔出血患者的健康教育
1 饮食与休息
急性期遵医嘱指导患者暂禁食,24~48h后根据病情予低脂、高维生素、富于营养易
消化的饮食,少量多餐,不可过饱,以免腹压增加致使颅压增高,有高血压者限制钠盐的
摄入(少于3g每天),饮水量在1500ml左右,因钠水潴留会加重脑水肿。告诉病人进食
速度缓慢,头偏向一侧,防止呛咳,多食蔬菜、水果等粗纤维素食品,避免辛辣刺激、戒
烟酒、预防便秘,如便秘者禁忌灌肠,以防诱发脑疝,可用开塞露等缓泻剂。 教会病人
床上使用便器的方法、切勿用力排便。患者绝对卧床休息4~6周,将头部抬高15~30度,
告诉患者及家属绝对卧床休息的重要性,尽量避免会客及谈话,保持病室安静、舒适和暗
光,减少探视。指导患者翻身时避免头部转动幅度过大,切不可因症状轻过早下床活动或
坐起进餐及大小便,一切治疗和护理都应在床上进行,避免一切可引起血压和颅压增高的
诱因,如咳嗽、打喷嚏、情绪激动等,防止再出血的发生。
2 心理疏导
蛛网膜下腔出血患者由于头痛剧烈易出现焦虑、恐惧、烦躁的情绪容易诱发再出血加
重病情,我们要告诉患者头痛是因为脑出血脑水肿致颅内压增高,血液刺激脑膜或脑血管
痉挛引起的,随着出血的停止,血肿的吸收,头痛会逐渐缓解,使病人树立战胜疾病的信
心,也可采用放松技术或转移
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