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急诊常用药物的临床应用 内容 急诊科常用药物介绍 2 急诊常见急症的药物治疗 1?药物分类 呼吸兴奋剂 抗休克血管活性药 抗心力衰竭药 抗心绞痛药 降压药 抗心律失常药 平喘药 止血药 （一）呼吸兴奋剂 作用机理及分类 ★作用机理 直接或间接兴奋延脑的呼吸中枢，使呼吸加快加强, 增加通气量，用于防止或治疗肺泡通气降低。 ★按其作用部位分： 1） 选择性作用于呼吸中枢：二甲弗林、贝林格等 2） 选择性作用于外周化学感受器：阿米三嗪、洛贝林等 3） 对中枢和外周均有作用：尼可刹米、香草二乙胺、 CO2 H+等 常用呼吸兴奋剂及其临床疗效评价 能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激 尼可刹米何拉明/二乙烟酰胺（0.375g/1.5ml）外周颈动脉体化学感受器，反射性兴 奋呼吸中枢，从而使呼吸加快加深， 并提高呼吸中枢对 尼可刹米 何拉明 /二乙烟酰胺 （0.375g/1.5ml） 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引 起的呼吸抑制（尤吗啡所致呼衰） 作用温和（适于轻症）、短暂，仅 数分钟，但安全范围大 iv/ih/im,成人一次0?25?0?5g,极 量一次1.25g,必要时1~2小时重 复用药，可连续注射7次。间隙12 小时后根据病情再次给药 ADR：呕吐，出汗；过量可致血压 上升，心动过速，肌震颤及僵直。 常用呼吸兴奋剂及其临床疗效评价 （烟碱样作用）通过刺激颈动脉体和 主动脉体化学感受器（