青光眼治疗新进展.pptVIP

青光眼的药物治疗  青光眼的挑战 青光眼是性致盲眼病的第二 位病因 升高或波动是青光眼病情进展 的主要危险因素  青光眼药物分类 拟胆碱药(缩瞳剂):毛果芸香碱( pilocarpine,匹罗卡品) 肾上腺素能药物:阿法根( alphagan,酒石酸溴莫尼定) 阝肾上腺素能受体阻断剂:噻吗心胺( timolol),美开朗 arteolol,卡替洛尔),贝特舒( betaxolol,贝他洛尔), 他根( betagan,左旋布诺洛尔) j列腺素类药物(PGs):适力达( latanoprost, Xalatan 拉坦前列素), Lumigan( bimatoprost,比马前列胺) 碳酸酐酶抑制剂(cAIs):乙酰唑胺( diamoκ,醋氮酰胺) 派立明( brinzolamide,布林唑胺 高渗剂:甘露醇( mannitol),异山梨醇( isosorbide)  缩瞳剂-匹罗卡品 作用机制 缩瞳:瞳孔括约肌收缩,减少虹膜组织在房角的 堆积,牵拉周边虹膜离开小梁网 积突 增加房水流畅系数 睫状肌收缩,牵引 一小梁网 巩膜突,小梁网开 应用医罗卡品满 大,增加房水从小 梁网流出 小笔网 应用匹罗卡品后 匹罗卡品降眼压机理示意图 爱医  匹罗卡品的临床应用 用制剂:1%~2%滴眼液或凝胶 法:开始5分钟1次,共3~