江泽飞教授乳腺癌骨转转移进展.pptVIP

乳腺癌骨转移骨健康治疗新进展 乳腺癌骨转移概述 ●乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。 ●乳腺癌远处转移首发症状为骨转移占27%~50% 骨痛、骨损伤、骨相关事件(SREs)及生活质量降低 是乳腺癌骨转移的常见并发症 ●骨相关事件包括(SREs)13 病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折) 脊髓压迫 ●骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫) ●骨手术 ●高钙血症 65-76. Ofin R Joinson. Grant Williams, et al. J Clin Oncol 2/: 14044-/411. 3. Knmane N. Eur/ Oncol Nurs. 2007-11 Suppl 2: 528-3/. Epub 2007 Sep 骨转移的诊断方法 ●骨转移初筛诊断方法:骨放射性核素扫描(ECT) 推荐用于出现骨疼痛、骨折、AKP升高、或高钙血症等可疑骨转 移的常规初筛诊断检查 乳腺癌分期T3N1M0患者常规检查 ●复发转移乳腺癌患者的常规检查 ●骨转移的影像学确诊检查方法:骨Ⅹ线/CT/MR 骨活检:必要时可获病理诊断 ●PET-CT和骨代谢生化指标目前不能成为常规诊断方法 乳腺癌骨转移的临床表现 ●多发溶骨性病变常见 乳癌骨转移特点:骨转移疼痛严重影响QOL,但骨转 移本身一般不直接威胁生命;有效治疗手段多,未合 并内脏转移的生存期相对较长 治疗目标 1