检验科质量与安全管理持续改进工作会议第二季度.docxVIP

PAGE PAGE # 检验科质量与安全管理持续改进工作记录 （2019 年 第二季度） 检验科质量与安全管理会议记录 时间2019.7.2地点检验科主持人xxx记录人xxx参加人员xxxxxxxxxxx 时间 2019.7.2 地点 检验科 主持人 xxx 记录人 xxx 参加人员 xxxxxxxxxxx 会议内容 ： 一、 总结第一季度存在问题整改情况及工作量完成情况 工作量（人次）：2009（住院、门诊） 收入金额（元）： 170542.00 元 二、 本月 质量目标完成情况 ：（见后面详细分析报告） 检验科质量控制目标 1、 检验报告时限符合规定， TAT符合率 ≧85% （1）. 血、尿、便常规检验 TAT≤30 分钟，生化、凝血、免疫等常规 TAT≤1 个工作日； （2）. 急诊检验报告时间，临检项目 TAT≤30分钟，生化、免疫项目 TAT≤2 小时。） 2、 标本合格率 ≧90%；分析不合格标本 3、 检验报告合格率 ≧90%，报告单审核率 100% 4、 危急值报告及时，登记规范完整 5、 试剂、一次性耗材管理储存规范 三、 室内质控与室间质控 1、重视实验室各仪器、检验项目的室内质控； 2、室内质控记录完整，有失控，有分析 3、室间质控成绩合格， PT≧80% 四、生物安全防护 1 严格执行实验室消毒隔离制度、手卫生制度。 2、加强个人防护，正确执行