特殊药物输渗漏处置讲解.pptVIP

特殊药物输液渗漏处置 普外科 余荷芬 20156.6  静脉输液渗漏对血管周围组织的损伤 静脉输液是临床上广泛使用的一种给药途径, 若药物外渗于血管周围组织时,会造成不同 程度的组织损伤。  输液渗漏的概念 x何谓输液外渗? 何谓输液外漏?  输液外渗 κ药物本身理化性质或毒性作用,使血管通透 性增加,液体经血管壁进入局部组织 原因:非人为或客观因素 药物本身理化性质影响 病人血管结构与功能障碍  输液外漏 κ血管穿破,液体经血管破损处流入局部组织 原因:人为或主观因素多 穿刺技术不过关 输液管理不到位 病人不合作  渗漏原因 1.药物因素主要是药物本身的理化因素和浓度 过高,包括药物酸碱度、浓度、渗透压;药 物对细胞代谢功能的影响 2.机械因素主要涉及液体、注量、速度、时间、 压力及静脉液体针、血管的选择和针头的固 定方法及穿刺技术。  渗漏原因 3.机体因素这主要是指输液局部的血管舒缩状 态、淋巴循环状况及患者的全身情况,如穿 刺部位血管弯曲、充盈度差等。 4.思想因素主要指工作责任心不强,观察输液 外渗的经验不足,不重视临床常用药物渗漏 所造成的后果。  输液渗漏的临床表现 轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管 出现条索状的红线,局部疼痛 κ重度:局部皮肤苍白继而出现水疱,严重者出现紫