出院学习记录标准模板.docVIP

v1.0 可编辑可修改 自 贡 市 第 一 人 民 医 院 住院号： 01611 出 院 记 录 门诊号： 姓名 通讯地址： 入院日期： 出院日期： 入院诊断： 出院诊断： 手术名称： 入院时情况：  性别 男 年龄 62 职业 农民 X 片号： 病检号： 年 月 日 上 / 下午 时 心电图号数： 年 月 日 治疗经过（包括手术所见） ： 。 出院时情况及医嘱（包括伤口愈合、并发症、出院后治疗及随访） 1 v1.0 可编辑可修改 治疗效果： 痊愈 好转 无效 恶化 死亡 主治医师（签名） ： 住院医师（签名） ： 记录日期： 年 月 日 2