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- 2020-12-28 发布于广东
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护理查房
内容:截瘫病人的护理
地点:中医骨科医生办公室
时间:2015年3月15日
主讲人:胥艳霞
参加人员:
护理评估:
一般情况及主诉: 33床 张荣昌 男性 73岁,于2015年01月21日17时22分因 L1后路减压、复位、植骨、内固定术,肋骨内固定术后5余月收入住院。
简要病史:
2014年08月06日患者在雅安职业技术学院搞绿化时附近墙体倒坍,一长约20-30cm的石头砸中其腰背部,患者腰背部痛剧、呼吸困难,双下肢不能活动,学院保安急打电话联系120送入雅安市37医院行左侧胸腔引流等治疗(具体不详)。2014年08月08日转入雅安市人民医院,行左侧剖胸探查、肋骨内固定、胸廓成形、肺挫裂伤修补、左肺下叶肺大疱切除术,术后给予预防性抗感染消肿对症治疗,患者病情稳定后在全麻下行腰1后路减压、复位、植骨、内固定术,术后给予预防性抗感染营养神经对症治疗,辅以理疗及双下肢被动功能锻炼。2014年01月06日雅安市人民医院胸部CT检查示:1、双侧胸腔积液,左侧叶间裂积液。2、双肺下叶斑片影,炎性改变。胸外科医师会诊后建议1月后定期复查了解积液情况。患者胸腰部切口愈合良好给予完全拆线,胸部、腰部疼痛缓解,咳嗽咯痰减轻,双下肢感觉运动消失,大小便障碍,长期保留尿
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