AASLD2020慢乙肝相关进展解读PPT.pptx

;;;;为追求慢乙肝功能性治愈，聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）被越来越多地应用到与新药联合的治疗方案中。PEG IFNα治疗过程中ALT急性升高较为常见，且已有一些研究发现这与更好的治疗应答有关。;;;;该研究为针对阿拉斯加本地慢性HBV感染者的回顾性研究，所有患者在1983年1月至2019年1月期间每6个月检测一次HBsAg，比较患者发生自发性（包括NA停药后）和治疗获得HBsAg清除情况（HBsAg阴性 12个月）。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;摘要号;;针对HBV的抗病毒治疗可以降低肝脏疾病进展和肝癌的发生率。多项临床研究证实慢乙肝患者通过合理的抗病毒治疗以追求临床治愈，可以极大降低肝癌的发生风险。随着慢乙肝诊疗技术的不断发展，慢乙肝诊疗指南也在不断扩大治疗的适应征，以期更多患者的临床获益。;;;;预防肝癌发生是慢乙肝治疗的最终目标。在慢乙肝患者的治疗中，核苷类似物（NAs）不能消灭HBV，只能抑制其增殖。因此，尽管NAs能改善肝功能，但随着时间的推移，肝癌的发生风险仍稳定存在。由于一项大型队列研究表明替诺福韦酯（TDF）在降低肝癌风险方面优于恩替卡韦 (ETV)，因此在选择NAs方面存在很大争议。;;;摘要号;;停药后ALT急性升高与不良事件的发生有关，因此风险分层具有重要的临床意义。;;;;基于ALT和HBV DNA水平，HBeAg阴性慢乙肝患者被分类为免疫