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劳动仲裁和解协议书范文
仲裁协议书是指当事人之间订立的, 一致表示愿意将他们之
间已经发生或可能发生的争议提交仲裁解决的单独的协议。 下面
是应届毕业生网小编为大家推荐的 2016 年劳动仲裁协议书。
劳动仲裁和解协议书范本
申请人: XXX,男,汉族, 19XXX年 6 月 7 日出生,住 XXX
省 XXX县 XXX镇 XXX村 XXX号,系死者 XXX之子。
被申请人: XXX公司。
法定代表人: XXX,职务:经理。
申请人与被申请人经友好协商, 就申请人申请确认 XXX与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:
一、申请人亲属 XXX与被申请人存在劳动关系 ;
二、申请人与被申请人认为 XXX于 2010 年 7 月 3 日在 XXX
省 XXX市 XXX路 XXX镇 XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤 ;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币 75000 元( 大写柒
万伍仟元整 ) ,作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不
再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任, 包括劳动关系存
续期间的任何其他责任。
申请人保证 XXX其他亲属同意该协议书, 否则由 XXX承担责
- 1 -
任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份, XXX市劳
动争议仲裁委员会存档一份。 本协议自申请人与被申请人签字或
盖章之日起生效。
申请人: 被申请人
年月日年月日
劳动争议调解协议书
() 字第号
申请人:姓名 ( 或用人单位名称 ) 性别地址职务 ( 岗位 )
法定代表人职务委托代理人
被申请人:姓名性别地址职务 (岗位)
法定代表人职务委托代理人
(事由)
上列双方因××××引起争议, 申请人××于×年×月×日
向本调解委员会提出请求,经本会主持调解, 双方协商,自愿达
成协议如下:
( 协议内容 )
×××××××××。
×××××××××。
×××××××××。
- 2 -
双方当事人 ( 签名 )
调解委员会主任 ( 签名 )
劳动争议委员会 ( 公章 )
劳动争议和解协议书范本
本文提供“劳动争议和解协议书范本” 全部内容,具体内容如下述:
劳动争议和解协议书
甲 方: ( 注明名称、地址、法定代表人等 )
乙 方: ( 注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等 ) 上列双方因××××引起争议, 乙方××于×年×月×日向
劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求,现双方协商,自愿达成协议如下:
一、同意解除劳动合同, 解除劳动合同的日期为: 年 月 日 ; 二、乙方于签署本协议三日后 ( 前 ) 向 xx 劳动争议仲裁委员
会提出撤回仲裁请求。
三、在 xx 劳动争议仲裁委员会核准乙方撤回仲裁请求后 日
内,甲方一次性支付乙方 方经济补偿金 ( 违约金 ) 元;
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后, 甲、乙双方的所
有争议即告终结, 乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张
权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项, 且不得已
- 3 -
本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效 ; 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方: AA公司 乙方 ( 签字 ) :
法定代表人或委托代理人:
年月日年月日
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