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肺源性呼吸困难护理常规
肺源性呼吸困难护理常规
【护理评估】要点
1、神志、面容及表情
2、呼吸困难的类型：吸气性、呼气性、混合性
3、呼吸频率、深度和节律
4、起病的缓急、诱因、伴随症状及严重程度
5、胸部呼吸音及干、湿啰音
6、实验室及其他检查：血气分析、肺功能
【常见护理问题】
1、气体交换受损
2、活动无耐力
体征护理常规
【护理措施】
1、病情观察：判断呼吸困难类型并动态评估病人呼吸困难的严重程度，监
测脉氧变化。
2、环境与休息：保持环境安静舒适、空气洁净和温湿的适宜，哮喘
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