肺血栓栓塞护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 肺血栓栓塞护理常规 肺血栓栓塞护理常规 肺血栓栓塞是肺栓塞的最常见类型。指血栓阻塞肺动脉系统时所引起的一组 以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。 【护理评估】要点 1、呼吸困难、脉氧、血压 2、胸痛、晕厥、烦躁、咳嗽及咯血 3、深静脉血栓形成的表现：患肢肿胀、疼痛等。 4、实验室及其他检查：D-二聚体、心电图与超声心动图、下肢深静脉超 声、影像学检查：X 线、CT、MRI、肺动脉造影。 【护理问题】 1、气体交换受损 2、恐惧 3、有受伤的危险：出血 【护理措施