112例急性胰腺炎的手术治疗分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 112例急性胰腺炎的手术治疗分析 [摘要] 目的 研究探讨急性胰腺炎（AP）的选择手术治疗时机和选择手术治疗方式。方法 回顾性分析在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者112例的临床资料。结果 所有112例患者住院时间为18～115 d，平均57.4 d。死亡例数为7例，并发症例数为11例，治愈例数为94例。早期手术结果和延期手术结果比较存在显著差异，早期手术死亡率和并发症率方面均高于延期手术，但差异无统计学意义（P0.05），后者的治愈率高于前者，差异有统计学意义（P0.05）；后者的治愈率高于前者，差异有统计学意义（P0.05）。 3 讨论 引起急性胰腺炎的病因很多，而且存在着地区差异。在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因，在我国胆道疾病为主要原因。①胆道系统疾病。胆道里若有炎症、蛔虫等现象则会导致胆道阻塞，并增加胆管内压力，若胆管内压力大于一定程度时，胆汁便能够反流并进入胰管内，并激活胰腺内的胰酶原从而引发胰腺自身消化，这便会导致急性胰腺炎的发生；②乙醇。乙醇激胃内某些细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌，使十二指肠内酸性显著升高，在促进胰泌素分泌的同时促进胰腺外泌；乙醇可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出；乙醇可刺激胰液内蛋白含量增加，从而阻塞胰管。③某些药物可对胰腺组织直接造成损伤，或促进胰腺内上皮细胞发生纤维性病变、增生