伤寒护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 伤寒护理常规 伤寒护理常规 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性细菌性传染病。 【护理评估】要点 1、密切观察病情变化，监测生命体征，注意神志，面色，皮肤粘膜弹性及温度、 湿度的变化。 2、大便颜色、性状，有无血便，并注意检查大便潜血，如有肠出血时应注意观 察有无血容量不足的体征。 3、观察有无腹痛及肠穿孔体征。 4、实验室检查：血常规、细菌学及药敏检查、血肥达氏反应。 【常见护理问题】 1、体温过高 与伤寒杆菌感染、释放大量内源性致热源有关。 2、营养失调：低于机体需要量 与高热、纳差、腹胀、