神经系统一般护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 神经系统一般护理常规 神经系统一般护理常规 【护理评估】要点 1、评估头痛的部位、程度、规律、持续时间、伴随的症状；有无先兆、诱因及 加重或缓解的因素。 2、评估病人的意识、瞳孔、皮肤黏膜、尿量、脉氧及生命体征的变化。 3、评估病人的自理能力及肌力恢复情况，及时指导病人床上活动（被动运动及 主动运动）。 4、评估病人进食情况、吞咽困难的程度、洼田饮水试验的结果。 5、评估病人有无感觉障碍及其分类。 6、评估病人有无失语、构音障碍及其分类。 7、并发症的观察：脑疝的前驱症状、窒息、溶