深圳市年度产科专科护理质量评估细则（月日修订）.pdfVIP

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2021-01-01 发布于山东
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深圳市年度产科专科护理质量评估细则（月日修订）.pdf

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深圳市年度产科专科护理质量评估细则（月日修订）深圳市 2012 年度产科专科护理质量评估细则评估医院名称：分得项目评分要素检查方法评分标准扣分原因值分 1. 科室布局无隐私保护措施扣 1 分 1.1 产房、病房环境温馨、舒适、有隐私保护措施现场查看布局、设置不合理扣 1 分/项，扣 3 1.2 产科产房、病区布局设置合理，分区明确，标识完为止清楚 2. 建立完善的护理管理组织体系，落实护理管理职责护理部查任免文件，现场 2.1 组织架构合理，职责明确 3 查阅有关资料。不符合要求不得分 2.2 产科病区、产房实行护士长（组长）负责制（月分娩量≥100 人的产房应设护士长，月分娩量＜ 100 人的产房应设组长）科 3.合理配置护理人力资源，动态达到以下标准：室 3.1 产房助产士配备符合标准，编制人数与开放产床管之比合理，能满足工作需求。理产房助产士基本编制人数不得少于 6 人。现场查看和查阅有关资按实际工作量和开放产床/病床计产床与助产士之比为 1：2-3 5 料。算，配备不足每缺 1 人扣 0.5 分 3.2 病床护士配备符合标准，编制人数与开放床位之比合理，能满足工作需求。产科实际开放床位与病区护士比≥1:0.4 母婴同室（新生儿）床护比≥1:0.6 3. 3 产床与产科床位数之比为 1:8～10 4. 根据《广东省护士核心能力评估及层级培训指南》 1、现场查阅有关资料培未开展层级培训和使用扣 3 分的要求对助产士（护士）实行分层级培训和使用 3 训和考核记录各层级的培训计划未落实扣 1 分 2、考核 1 名助产士/1 培训记录缺一项扣 0.5 分第 1 页第 1 页深圳市年度产科专科护理质量评估细则（月日修订）分得项目评分要素检查方法评分标准扣分原因值分名护士参加培训掌握内容的熟练程度。