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糖尿病实验室检查PPT 南阳医学高等专科学校内科教研室 讲师:黄金珠 教学目标 熟悉糖尿病常规实验室检查及其意义 熟悉 实验室检查 一、尿糖测定 二、血糖测定 三、葡萄糖耐量试验 四、糖化血红蛋白A1c和糖化血浆白蛋白测定 五、血浆胰岛素和C肽测定 六、其他 血脂 蛋白尿、尿白蛋白、BUN 、Cr 酮症酸中毒:血气分析、电解质、尿酮 高渗性昏迷:血渗透压 一、尿糖测定 二、血葡萄糖(血糖)测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要指标 FPG正常3.9 ~6.0 6.1 ~6.9为空腹血糖调节受损(IFG) 空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L诊断为糖尿病。 三、葡萄糖耐量试验(OGTT) 禁食10~16 小时,75g无水葡萄糖溶于250~300ml水中,5分钟内饮完。 取血点:0 1/2h 1h 2h 3h 0 点正常不超过7.0mmol/L 1/2h和1h点正常不超过11.1mmol/L 2h点正常不超过7.8mmol/L 3h点恢复到空腹水平。 诊断标准: 2hPG≥11.1mmol/L 考虑诊断糖尿病 2hPG ≥7.8mmol/L 但2hPG 11.1 mmol/L 诊断为糖耐量减低(IGT)。 四、糖化血红蛋白A1(GHbA1C) GHbA1c 参考值:3%~6% 五、血浆胰岛素和C肽测定 胰岛素 空腹 5~20mu/L 30~60 分钟达高峰,为基础的5~10倍,3~4小时恢复到基础水平 C肽 空腹0.4nmol/L 高峰达基础的5~6倍 演示完毕,感谢聆听 南阳医学高等专科学校内科教研室 讲师:黄金珠 * 比较尿糖测定、血糖测定、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白A1c和糖化血浆白蛋白测定、血浆胰岛素和C肽测定对糖尿病诊断的意义。 * 比较IFG、 FPG、 IGT概念有何不同,进一步掌握诊断标准。
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