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偏差许可单 发放部门： 产品名称： 产品编号： 使用客户： 偏差 / 变化： 申请人： 理论值: 实际值或偏差： 原因 : 功能及可靠性作用（带有风险估计）： 根据偏差零件采用措施 根据偏差原因采取改善措施： 特例评审结果 □批准 评审部门 评审人 项目部 产品开发 会签/ 日期 工艺部 设备部 质量部  批准数量: 长期 短期 此偏差有效期: 日期： 负责部门 / 负责日期 负责部门 / 负责日期 负责部门 / 负责日期 负责部门 / 负责日期 □拒绝 _____________________ 部门经理 评审部门 评审人 部门经理 采购部 试验室 生产部 其他 总经理