医学影像-卵巢brenner瘤.ppt

卵巢 Brenner 瘤 ? 卵巢 Brenner 瘤（勃勒纳瘤） 1907 年由 Brenner 命名，勃勒纳瘤由表皮上皮向 移行上皮分化而成，又称纤维上皮肿 瘤或移行细胞瘤，在组织学上与尿路 上皮相似， 1992 年 WHO 将其归类于移 行细胞肿瘤，约占卵巢肿瘤的 2% ，是 卵巢所有上皮肿瘤中最少见的一种。 ? 按 WHO 分类，分为良性，交界性和恶 性。可发生于任何年龄，大于 50 岁患 者占 50.5%-70% ，恶性勃勒纳瘤比良 性发病年龄大约晚 10 岁，绝大多数为 单侧发病，少数为双侧，肿瘤生长比 较缓慢，常与卵巢囊腺瘤合并发生。 临床表现 良性 Brenner 瘤大多数无症状，约半数 在其他肿瘤诊断或手术时发现。 交界性 Brenner 瘤，单侧多发，最大 直径 8-32cm ，症状可有阴道流血，腹 部增大，治疗主要为全子宫、双侧附 件切除术，很少复发，预后较好。 临床表现 ? 恶性 Brenner 瘤，单侧或双侧发生，体 积较大，平均直径 14cm, 常见症状为阴 道流血、腹胀、腹痛等，偶有腹水， 治疗按卵巢恶性肿瘤分期决定手术范 围，术后辅以化疗或放疗尚有争议， 预后很差。 影像学表现 ? 典型 CT 表现为密度不均匀实性或囊性软组 织肿块伴钙化，良性者多呈囊性或囊实性， 常多房，囊壁薄而规则，无分隔或分隔光 整，与周围结构分界清晰，部分病例可合 并有胸腔及