新兴临时救助申请审批表.docVIP

新兴县临时救助申请审批表 编号： 申请人姓名 性别 年龄 家庭劳动力 证件类别 身份证□居住证□ 证件号 户籍地址 联系电话 申请人类别 1、低保家庭 □ 2、特困人员 □ 3、低收入家庭 □ 4、持居住证人员 □ 5、其他 □ 家庭主要成员情况 姓名 性别 与申请人关系 年龄 类别 工作单位 月收入（元） 家庭年总收入（元） 家庭人均月收入（元） 申请理由及证明材料 本人同意镇人民政府经办机构及上级主管部门、驻村（居）委会干部及村（居）委干部对本人及家庭经济状况、人口状况、健康（病情）等情况进行调查核实，本人提供材料如有不实，愿放弃接受救助的权利。