2011年0复兴医院多重耐药菌感染监测.pptx

首都医科大学附属复兴医院 多重耐药菌感染监控;多重耐药菌定义;多重耐药菌;多重耐药菌产生原因;我国细菌耐药形势异常严峻;纳入本院目标性监测的MDRO;我院2011年目标性监测MDRO情况;我院主要多重耐药菌的分布情况 ;标本来源分布情况;多重耐药菌科室分布情况;新标准中多重耐药菌相关法律与法规;第三十二条 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：（一）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；（二）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；（三）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果用；（四）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。第四十二条 卫生部建立全国抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网，对全国抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测；根据监测情况定期公布抗菌药物临床应用控制指标，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。省级卫生行政部门应当建立本行政区域的抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，对医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。 抗菌药物临床应用和细菌耐药监测技术方案由卫生部另行制定。;《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》卫办医发〔2008〕130号;《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 卫办医政发〔2011〕5号;医院三级甲等评审中多重耐药菌管理与质量改进;第四章二十节医院感染管理与持续改进第五项：有多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进活动;第四章二十节医院感染管理与持续改进第五项：有多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进活动;第四章（二十）医院感染管理与持续改进第五项：有多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进活动