职业中毒的案例讨论汇编.pptVIP

职业中毒案例讨论  实验目的 通过病案讨论,巩固、提高职业病诊断 理论水平,学习综合分析和解决职业病 诊断实际问题的思维方法。  案例1 患者黄义荣,男性,40岁,2003年入某金属加 工厂工作。5个月后,感头痛、失眠、记忆力减退, 手足麻木,出现腹痛,食欲不振等不适感,不伴有 呕吐、腹泻,体温正常,经医疗部门对症治疗后, 症状反复  问题讨论1 1、当你遇到腹痛患者时,应考虑哪些病症? 2、上述材料中,你认为病史还应补充什么 内容?  案例1(续) 进一步追问患者职业史,发现该人工作的金 属厂主要生产流程是以废蓄电池为原料,经拆件 溶解等土炼方法提炼铅锭,生产过程大量铅蒸气 逸出,在空气中形成铅烟(尘)污染环境,通过呼 吸道或消化道进入人体,疑似铅中毒。根据患者 的职业接触史和临床表现,随即转至职业病院进 行诊治  问题讨论2 4、慢性铅中毒临床表现有哪些? 5、要证实患者是铅中毒,还应做何临床检 验? 6、对患者的工作场所应进行哪些职业危害 调查?  案例1(续) 患者入院检查:血铅272mo/L(参考值 190μmol/L)、血锌原卟啉6.90mo/L(诊 断值291μmo/L),诊断为慢性中度铅中毒  问题讨论3 7、常用的慢性铅中毒的解毒剂是什么?其 作用机制是什么?用药时应注意哪些事项? 8、经驱