肠内营养误误吸预防指南.pptVIP

《临床营养护理指南》解读 一肠内营养误吸的预防 营养支持途径的改变 20世纪70年代当患者需要营养支持时,首选静脉营养; 20世纪80年代当患者需营养支持时,首选周围静脉营养; 中中中中中中中中中中中中·中中中·中·中··;,··。···,······带 20世纪90年代当肠道有功能,且能安全使用时,使用它; 中*● 当前应用全营养支持首选肠内营养,必要时 肠内营养的概念 肠内营养( entera nutrition,EN 是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及 其他各种营养素的营养支持方式。 肠内营养的优点: 符合生理; 有利于预防肠粘膜萎缩,保护肠屏障功 能,减少肠源性感染的发生率; 使用方便,易于掌握,耗资低; 无严重并发症。 肠内营养还是肠外营养? When the gut works, and can be used safely, use it” “当肠道有功能时,就应当利用它” 肠外肠内营养学临床指南中华医学会肠外肠内营养学分会(206) 肠内营养并发症 感染性:误吸、肺部感染 机械性:鼻、咽及食道损伤、堵塞 胃肠性:恶心呕吐、腹胀腹泻 代谢性:糖代谢紊乱、电解质失衡 胃潴留、返流和误吸的原因 胃肠的排空延迟 贲门括约肌功能减弱至贲门闭锁不全 人工气道吸痰时,刺激病人咳嗽增加腹压 返流液若未及时吸出可致误吸 误吸是最为严重的并发症 误吸的概念 误吸是指进食