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肛管疾病病人的 护理 学习内容 令直肠肛管疾病的良性疾病 痔 二、肛瘘 肛裂 四、直肠肛周周围肿 痔 痔:痔是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉 淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。 痔的病因 ◆解剖因素:直肠上静脉属于门静脉系统,因无静 脉瓣使血液不易回流,而直肠上下静脉丛管壁薄、 位置浅,易出现血液淤积和静脉曲张 ◆腹内压升高:长期便秘、坐位等因素 ◆感染因素 痔的病理和临床表现 按生长部位分为: 内痔:度:便时出血,痔不脱出肛广 l度:常便血便时痔脱出肛门,便后自行回纳 Ⅲ度:痔在腹内压升高时脱出,需用手回纳 四度:长期脱出肛门不能回纳或回纳后又脱出 外痔:血栓性外痔最常见 混合痔 痔的治疗要点 非手术治疗:分为一般 治疗、注射治疗、胶圈 套扎法治疗,结扎法是 使用内痔套扎器将胶圈 套扎于痔核根部,使痔 核逐步缺血坏死脱落的 种治疗方法。 手术治疗:适用于病程 长、出血严重等情况 、肛瘘 定义 肛门周围的肉芽肿性管道 病因 大部分由直肠肛管周围脓肿引起 分类 按数目分:单纯性肛瘘、复杂性肛瘘 按部位分:低位肛瘘、高位肛瘘 按瘘管与括约肌的关系分 肛瘘的临床表现 症状:肛周周围外口有脓性分泌物排出,肛门周围皮 肤瘙痒、湿疹,常自觉有粪便及气泡逸出。浓汁不 能排出,局部形成脓肿,反复形成脓肿是肛瘘的特 点。 处理原则 1、瘘管切开术:将瘘管全部切开开放,靠肉芽组 织生长